科普教育 | 什么是“自限性疾病”？

科普教育 | 什么是“自限性疾病”？

“自限性疾病”是一个非常重要的医学概念。简单来说，一些疾病有它自己的病程。这个过程不会无限扩大，就算没有针对病因本身进行治疗，在人体免疫系统正常的运作下，通常症状也会渐渐改善。

自限性疾病很常见

实际上，每个人都跟自限性疾病打过交道。比如大家熟悉的上呼吸道感染，就属于自限性疾病。得了这些常见的自限性疾病，患者走完整个病程，一般情况下会康复。当然，如果得的是传染性的自限性疾病，要注意隔离防护。

虽然常见的自限性疾病一般预后较好，但如果出现了较重的症状，也需要及时就诊。自限性疾病大多数是病毒感染。除了前面说的呼吸道感染之外，还有甲肝、手足口病、水痘、病毒性脑膜炎、轮状病毒肠炎、流行性腮腺炎、诺如病毒感染……以及大家较少接触到的登革热、寨卡病毒感染、军团菌肺炎等等。还有一些症状，比如急性砷化氢中毒导致的溶血，也具有自限性。

自限性疾病一定会“没事”吗？

虽然疾病本身在达到高峰之后就会逐渐平息，但这个过程会给人体带来挑战。我们一方面要认识到，患自限性疾病后，大多数健康成年人通常不会出现严重的情况；另一方面也要知道，身体较弱者会在这个过程当中面临比较凶险的状况。以下举例说明。

水痘：多为自限性疾病，儿童患者症状较轻，成人患者症状较重，易并发水痘性肺炎。妊娠期感染水痘，可致胎儿畸形、早产或死胎。产前数日内患水痘，可发生新生儿水痘，病情常较严重。

手足口病：绝大多数病例一周内痊愈，但少数重症病例可并发脑炎、心肌炎、肺水肿或肺出血，病情进展迅速，病死率高。

诺如病毒感染：尽管诺如病毒感染为自限性疾病，但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡。重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。健康人感染诺如病毒后偶尔也会发展为重症。

所有自限性疾病都会出现急重症的可能性，要高度重视，情况严重者及时就医。

自限性疾病不需要治疗吗？

在自限性疾病的治疗方面，对于引起疾病的病原体本身，往往缺乏特效药物。虽然是病毒感染，很多情况下也并不建议进行抗病毒治疗。

常见自限性疾病的患者可以在家里静养休息，注意隔离防护，避免感染扩大，观察病程，等待痊愈。但症状较重时仍需要对症治疗，也就是针对症状本身的支持治疗，以减轻患者痛苦。此外，要注意补充营养，保持体液平衡。对于少数重症并发症的防治，也非常重要。比如鄂木斯克出血热，就需要治疗相应的并发症，如肺炎、心力衰竭、细菌感染等。

流感是一种自限性疾病吗？

流感是由流感病毒导致的，和普通的上呼吸道感染相比，它的病程较长、症状较严重，也更容易引发严重的并发症。流感也是一种自限性疾病。感染了流感病毒，患者通常会浑身酸痛，出现发热等症状。但吃药后休息几天就没事了。

每年秋冬季节进入流感季的时候，各地都会提供流感疫苗注射服务。及时接种疫苗，虽然不能让人百分之百免于流感病毒的感染，但一方面，可以在一定程度上形成保护，降低感染风险；另一方面，即使感染也可以减轻症状，降低并发症的发生率，降低致死的可能性。

综上所述，自限性疾病也不能轻视。轻症者，注意防护，居家治疗，注意休息；症状较重者，需要及时到医院就诊。

来源：科普中国