临床执业(助理)医师
1.有机磷中毒出现骨骼肌痉挛主要是由于
A.Ach释放减少
B.Ach释放增多
C.终板膜上的受体增加
D.胆碱酯酶活性降低
E.胆碱酯酶活性增强
2.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是
A.肝素
B.蛋白质C
C.凝血酶调制素
D.组织因子途径抑制剂
E.2-巨球蛋白
3.心室肌收缩的后负荷是
A.等容收缩期初心室内压
B.大动脉血压
C.快速射血期心室内压
D.减慢射血期心室内压
E.毛细血管血压
4.发生右心衰时,引起组织水肿的主要原因是
A.毛细血管压力升高
B.血浆胶体渗透压降低
C.组织液静水压降低
D.淋巴回流受阻
E.毛细血管通透性增髙
5.体内氧分压最高的部位是
A.动脉血
B.静脉血
C.组织液
D.淋巴液
E.肺泡气
6.刺激胃液分泌的重要物质是
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.组胺
D.促胰液素
E.抑胃肽
7.由于存在食物的特殊动力效应,进食时应
A.増加蛋白质的摄入量
B.调整各种营养成分的摄入比例
C.适当增加能量摄入总量
D.适当减少能量摄入总量
E.细嚼慢咽,以减少这种特殊动力效应
8.肾病性水肿发生的根本原因是
A.继发性醛固酮增多
B.毛细血管通透性增加
C.抗利尿激素增加
D.肾小球滤过滤增髙
E.低蛋白血症
9.脑内具有生命中枢之称的部位是
A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮层
10.长期大量服用糖皮质激素可引起
A.血中ACTH浓度增髙
B.淋巴细胞数目增加
C.肢端肥大症
D.肾上腺皮质增生
E.肾上腺皮质萎缩
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1.有机磷中毒出现骨骼肌痉挛主要是由于
A.Ach释放减少
B.Ach释放增多
C.终板膜上的受体增加
D.胆碱酯酶活性降低
E.胆碱酯酶活性增强
【答案】D
【解析】有机磷农药中毒是由于胆碱酯酶被药物磷酰化而丧失活性,造成ACh在接头间隙内大量蓄积,引起中毒症状。
2.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是
A.肝素
B.蛋白质C
C.凝血酶调制素
D.组织因子途径抑制剂
E.2-巨球蛋白
【答案】A
【解析】肝素是一种酸性黏多糖,主要由肥大细胞和嗜酸性粒细胞产生,其主要的抗凝机制是增强抗凝血酶的活性。血浆抗凝物质很多,其中最重要的是抗凝血酶和肝素。
3.心室肌收缩的后负荷是
A.等容收缩期初心室内压
B.大动脉血压
C.快速射血期心室内压
D.减慢射血期心室内压
E.毛细血管血压
【答案】B
【解析】心脏后负荷亦称压力负荷,指心室开始收缩射血时所受到的阻力,即室壁承受的张力。动脉血压是决定后负荷的主要因素。
4.发生右心衰时,引起组织水肿的主要原因是
A.毛细血管压力升高
B.血浆胶体渗透压降低
C.组织液静水压降低
D.淋巴回流受阻
E.毛细血管通透性增髙
【答案】A
【解析】右心衰时,引起组织水肿的主要原因是静脉回流受阻,毛细血管压力升高,导致水肿。
5.体内氧分压最高的部位是
A.动脉血
B.静脉血
C.组织液
D.淋巴液
E.肺泡气
答案:E
解析:氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力,简单地可以理解为局部氧气的浓度。在人体中,氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血,由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。由此可见,氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度,因此,肺泡气中的氧分压最高。故选E。
6.刺激胃液分泌的重要物质是
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.组胺
D.促胰液素
E.抑胃肽
【答案】C
【解析】在生理情况下刺激胃酸分泌的主要因素是乙酰胆碱、组胺和促胃液素。组胺是胃酸分泌的强刺激剂和中心调控因素。故答案选择C。
7.由于存在食物的特殊动力效应,进食时应
A.増加蛋白质的摄入量
B.调整各种营养成分的摄入比例
C.适当增加能量摄入总量
D.适当减少能量摄入总量
E.细嚼慢咽,以减少这种特殊动力效应
【答案】C
【解析】摄食过程能使机体产生额外的能量消耗,这种现象或作用称为食物的特殊动力效应。因此,为了补充体内额外的热量消耗,进食时须注意加上这部分多消耗的能量。
8.肾病性水肿发生的根本原因是
A.继发性醛固酮增多
B.毛细血管通透性增加
C.抗利尿激素增加
D.肾小球滤过滤增髙
E.低蛋白血症
【答案】E
【解析】肾性水肿原因一般分为两类:一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份潴溜,此种情况多见于肾炎。另一种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。
9.脑内具有生命中枢之称的部位是
A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮层
【答案】A
【解析】通常所说的“生命中枢”即延髄内呼吸中枢是指延脑或称延髓。其居于脑的最下部,与脊髓相连,上接脑干;因为其主要功能为控制基本生命活动,如控制呼吸、心跳、消化等,故有“生命中枢”之称。
10.长期大量服用糖皮质激素可引起
A.血中ACTH浓度增髙
B.淋巴细胞数目增加
C.肢端肥大症
D.肾上腺皮质增生
E.肾上腺皮质萎缩
【答案】E
【解析】长期大量服用糖皮质激素,导致血中糖皮质激素浓度升髙,负反馈抑制垂体ACTH的分泌,使肾上腺皮质萎缩,自身合成的激素减少。
中医执业(助理)医师
1.治疗风湿头痛,首选的方剂是
A.芎芷石膏汤
B.川芎茶调散
C.半夏白术天麻汤
D.通窍活血汤
E.羌活胜湿汤
2.眩晕的治疗原则是
A.补虚泻实,调整阴阳
B.滋养肝肾,补气行血
C.清肝泻火,降逆化痰
D.平肝潜阳,养心安神
E.以上均不是
3.治疗中风中经络阴虚风动证,首选的方剂是
A.羚角钩藤汤
B.天麻钩藤饮
C.镇肝息风汤
D.解语丹
E.地黄饮子
4.下列属于癫狂初期治则的是
A.醒脑开窍
B.补益心脾
C.祛风通络
D.育阴养血
E.理气解郁
5.下列各项中,属于痫病临床特征的是
A.多发生于老年,有家族史
B.两目上视,四肢抽搐,口吐涎沫
C.典型发作时突然昏仆,半身不遂,口眼啮斜
D.突然发作,毫无征兆
E.面色苍白,四肢厥冷
6.治疗胃痛寒邪客胃证,应首选的方剂是
A.吴茱萸汤
B.香苏散合良附丸
C.桂枝人参汤
D.小建中汤
E.当归建中汤
7.胃痞发生的病机关键是
A.胃气阻滞,胃失和降,不通则痛
B.胃失和降,胃气上逆
C.中焦气机不利,脾胃升降失职
D.胃失和降,膈间气机不利
E.脾胃肝肾功能失调,津枯血躁,气痰瘀互结
8.胃痞痰湿中阻证治的主方是
A.二陈平胃汤加减
B.保和丸加减
C.泻心汤和连朴饮加减
D.越鞠丸和枳术丸加减
E.枳实消痞丸加减
9.治疗呕吐肝气犯胃证,首选的方剂是
A.柴胡疏肝散
B.四七汤
C.四磨汤
D.逍遥散
E.金铃子散
10.治疗津亏热结型噎膈的主方是
A.通幽汤
B.沙参麦冬汤
C.启膈散
D.玉枢丹
E.一贯煎
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1.治疗风湿头痛,首选的方剂是
A.芎芷石膏汤
B.川芎茶调散
C.半夏白术天麻汤
D.通窍活血汤
E.羌活胜湿汤
答案:E
解析:风湿头痛,治法:祛风胜湿通窍。代表方:羌活胜湿汤加减。
2.眩晕的治疗原则是
A.补虚泻实,调整阴阳
B.滋养肝肾,补气行血
C.清肝泻火,降逆化痰
D.平肝潜阳,养心安神
E.以上均不是
答案:A
【解析】眩晕的治疗原则是补虚泻实,调整阴阳。
3.治疗中风中经络阴虚风动证,首选的方剂是
A.羚角钩藤汤
B.天麻钩藤饮
C.镇肝息风汤
D.解语丹
E.地黄饮子
答案:C
解析:中风中经络阴虚风动证,治法:滋阴潜阳,息风通络。代表方:镇肝熄风汤加减。
4.下列属于癫狂初期治则的是
A.醒脑开窍
B.补益心脾
C.祛风通络
D.育阴养血
E.理气解郁
答案:E
解析:癫狂初期多以邪实为主,治当理气解郁,畅达神机,降(泻)火豁痰,化瘀通窍。后期以正虚为主,治当补益心脾,育阴养血,调整阴阳。
5.下列各项中,属于痫病临床特征的是
A.多发生于老年,有家族史
B.两目上视,四肢抽搐,口吐涎沫
C.典型发作时突然昏仆,半身不遂,口眼啮斜
D.突然发作,毫无征兆
E.面色苍白,四肢厥冷
答案:B
解析:痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫为特征,移时苏醒,一如常人为特征。发作前可伴眩晕、胸闷等先兆,发作后常有疲倦乏力等症状。
6.治疗胃痛寒邪客胃证,应首选的方剂是
A.吴茱萸汤
B.香苏散合良附丸
C.桂枝人参汤
D.小建中汤
E.当归建中汤
答案:B
解析:胃痛寒邪客胃证,治法:温胃散寒,行气止痛。代表方:香苏散合良附丸加减。
7.胃痞发生的病机关键是
A.胃气阻滞,胃失和降,不通则痛
B.胃失和降,胃气上逆
C.中焦气机不利,脾胃升降失职
D.胃失和降,膈间气机不利
E.脾胃肝肾功能失调,津枯血躁,气痰瘀互结
答案:C
解析:中焦气机不利,脾胃升降失职为胃痞发生的基本病机。
8.胃痞痰湿中阻证治的主方是
A.二陈平胃汤加减
B.保和丸加减
C.泻心汤和连朴饮加减
D.越鞠丸和枳术丸加减
E.枳实消痞丸加减
答案:A
【解析】胃痞之痰湿中阻证,证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。治法:除湿化痰,理气和中。代表方:二陈平胃汤加减。选项A正确当选。
9.治疗呕吐肝气犯胃证,首选的方剂是
A.柴胡疏肝散
B.四七汤
C.四磨汤
D.逍遥散
E.金铃子散
答案:B
【解析】呕吐肝气犯胃证治当疏肝理气,和胃降逆,方选四七汤加减。本方具有理气宽中,和胃,降逆止呕之功效,适用于因肝气郁结,气逆犯胃的呕吐。选项B正确当选。
10.治疗津亏热结型噎膈的主方是
A.通幽汤
B.沙参麦冬汤
C.启膈散
D.玉枢丹
E.一贯煎
答案:B
【解析】噎膈之津亏热结证,证候主症:吞咽梗涩而痛,食入而复出,甚则水饮难进,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,舌质光红,干裂少津,脉细数。治法:滋阴养血,润燥生津。代表方:沙参麦冬汤加减。选项B正确当选。
中西医执业(助理)医师
1.急性胃炎的最主要病因是
A.急性应激
B.化学性损伤
C.细菌感染
D.病毒感染
E.大肠杆菌
2.在慢性胃炎时,属于癌前病变的是
A.浅表性胃炎伴肠上皮化生
B.浅表性胃炎伴脐状突起
C.萎缩性胃炎伴肠上皮化生
D.萎缩性胃炎伴重度不典型增生
E.萎缩性胃炎伴幽门腺化生
3.消化性溃疡的临床主要特征是
A.返酸明显
B.恶心、呕吐
C.嗳气不舒
D.节律性上腹痛
E.黑粪
4.患者女性,36岁。胃脘隐痛,喜温喜按,食后胀满痞闷,纳呆,便溏,神疲乏力,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。治疗应首选的方剂是
A.失笑散
B.丹参饮
C.四君子汤
D.桃红四物汤
E.血府逐瘀汤
5.某患者,女性,56岁,诊断为胃癌。现脘痛剧烈,向后背放射,痛处固定,拒按,上腹肿块,肌肤甲错,眼眶黯黑,舌质紫暗,舌下脉络紫胀,脉弦涩。治疗应首选的方剂是
A.柴胡疏肝散加减
B.海藻玉壶汤加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.八珍汤加减
6.患者刘某,男性,34岁。因身体不适就诊,全身浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲,纳少,便溏,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉。尿常规检查见蛋白尿,血压160/90mmHg。应诊为慢性肾炎哪一型
A.肺肾气虚证
B.脾肾阳虚证
C.脾肾气虚证
D.肝肾阴虚证
E.气阴两虚证
7.患者,女,35岁。寒战发热,腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查:红细胞(+++),白细胞(+++),尿蛋白(+)。血常规检查:血白细胞18X109/L,中性粒细胞0.86。应首先考虑的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.肾结核
E.肾脓肿
8.患者,女,65岁。既往患有慢性肾衰竭。近日因劳累出现倦怠乏力,懒言,纳呆腹胀,便溏,腰膝酸软,舌淡有齿痕,苔白腻,脉沉细。中医治法是
A.和中降逆,化湿泄浊
B.清化和中
C.利水消肿
D.补气健脾益肾
E.活血化瘀
9.46岁男性,因乏力就诊,血红蛋白为68g/L,血压为155/95mmHg,血肌酐为386μmol/L应考虑诊断为
A.贫血
B.高血压
C.慢性肾衰竭
D.急性肾衰竭
E.营养不良
10.边某,男,54岁,慢性肾衰竭病史两年,近两日精神萎靡,恶心,呕吐,血肌酐940μmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,血钾6.8mmol/L,应首选的治疗措施是
A.静点碳酸氢钠
B.口服碳酸氢钠
C.血液透析
D.腹膜透析
E.静脉注射利尿剂
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1.急性胃炎的最主要病因是
A.急性应激
B.化学性损伤
C.细菌感染
D.病毒感染
E.大肠杆菌
答案:A
【解析】急性胃炎的最主要病因:(1)急性应激是最主要病因。包括严重创伤、大手术等。(2)化学性损伤最常见的药物主要是非甾体类抗炎药。(3)细菌感染包括幽门螺杆菌、沙门菌、大肠杆菌等。选项A正确当选。
2.在慢性胃炎时,属于癌前病变的是
A.浅表性胃炎伴肠上皮化生
B.浅表性胃炎伴脐状突起
C.萎缩性胃炎伴肠上皮化生
D.萎缩性胃炎伴重度不典型增生
E.萎缩性胃炎伴幽门腺化生
答案:D
【解析】细胞异型性和腺体结构的紊乱为异常增生,是胃癌的癌前病变。选项D正确当选。
3.消化性溃疡的临床主要特征是
A.返酸明显
B.恶心、呕吐
C.嗳气不舒
D.节律性上腹痛
E.黑粪
答案:D
解析:消化性溃疡主要表现为节律性上腹痛,周期性发作,伴有中上腹饱胀、嗳气、反酸等。
4.患者女性,36岁。胃脘隐痛,喜温喜按,食后胀满痞闷,纳呆,便溏,神疲乏力,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。治疗应首选的方剂是
A.失笑散
B.丹参饮
C.四君子汤
D.桃红四物汤
E.血府逐瘀汤
答案:C
【解析】慢性胃炎脾胃虚弱证,证候:胃脘隐痛,喜温喜按,食后胀满痞闷,纳呆,便溏,神疲乏力,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。治法:健脾益气,温中和胃。方药:四君子汤加减。选项C正确当选。
5.某患者,女性,56岁,诊断为胃癌。现脘痛剧烈,向后背放射,痛处固定,拒按,上腹肿块,肌肤甲错,眼眶黯黑,舌质紫暗,舌下脉络紫胀,脉弦涩。治疗应首选的方剂是
A.柴胡疏肝散加减
B.海藻玉壶汤加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.八珍汤加减
答案:D
【解析】胃癌瘀毒内阻证,证候:脱痛剧烈或向后背放射,痛处固定、拒按,上腹肿块,肌肤甲错,眼眶呈暗黑,舌质紫暗或瘀斑,舌下脉络紫胀,脉弦涩。治法:理气活血,软坚消积。方药:膈下逐瘀汤加减。选项D正确当选。
6.患者刘某,男性,34岁。因身体不适就诊,全身浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲,纳少,便溏,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉。尿常规检查见蛋白尿,血压160/90mmHg。应诊为慢性肾炎哪一型
A.肺肾气虚证
B.脾肾阳虚证
C.脾肾气虚证
D.肝肾阴虚证
E.气阴两虚证
答案:B
【解析】慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证,证候:全身浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲,纳少,便溏,遗精,阳痿,早泄,或月经失调,舌质嫩淡胖,边有齿痕,脉沉细或沉迟无力。治法:温补脾肾。方药:附子理中丸或济生肾气丸加减。
7.患者,女,35岁。寒战发热,腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查:红细胞(+++),白细胞(+++),尿蛋白(+)。血常规检查:血白细胞18X109/L,中性粒细胞0.86。应首先考虑的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.肾结核
E.肾脓肿
答案:A
【解析】患者是青壮年女性,急性起病,症状表现为尿路感染(寒战发热,腰痛伴尿频、尿痛),血尿,蛋白尿,血象见白细胞计数增高,符合急性肾盂肾炎诊断标准。选项A正确当选。
8.患者,女,65岁。既往患有慢性肾衰竭。近日因劳累出现倦怠乏力,懒言,纳呆腹胀,便溏,腰膝酸软,舌淡有齿痕,苔白腻,脉沉细。中医治法是
A.和中降逆,化湿泄浊
B.清化和中
C.利水消肿
D.补气健脾益肾
E.活血化瘀
答案:D
【解析】脾虚运化无力,肾虚气化失司,则倦怠乏力,懒言,纳呆腹胀,便塘,腰膝酸软,舌淡有齿痕,苔白腻,脉沉细。辨证为脾肾气虚。治法为补气健脾益肾,代表方为六君子汤加减。选项D正确当选。
9.46岁男性,因乏力就诊,血红蛋白为68g/L,血压为155/95mmHg,血肌酐为386μmol/L应考虑诊断为
A.贫血
B.高血压
C.慢性肾衰竭
D.急性肾衰竭
E.营养不良
答案:C
【解析】慢性肾衰竭在CRF的代偿期和失代偿早期,患者可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。
10.边某,男,54岁,慢性肾衰竭病史两年,近两日精神萎靡,恶心,呕吐,血肌酐940μmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,血钾6.8mmol/L,应首选的治疗措施是
A.静点碳酸氢钠
B.口服碳酸氢钠
C.血液透析
D.腹膜透析
E.静脉注射利尿剂
答案:C
【解析】当慢性肾衰患者GFR为6〜10mL/min(Scr>707μmol/L)并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应进行透析治疗。选项C正确当选。
乡村全科执业(助理)医师
1.食管癌的典型症状为
A.反酸
B.进食哽噎
C.恶心、呕吐
D.进行性吞咽困难
E.乏力
2.非特异性食管炎的典型症状为
A.进食异物感
B.吞咽困难
C.进食后的烧灼感、疼痛为主,部位不定
D.发热
E.呕吐
3.鉴别肝源性水肿和心源性水肿,最有价值的项目是
A.心尖区收缩期杂音
B.腹壁静脉曲张
C.肝肿大
D.肝功能异常
E.脾大
4.下面关于发绀的说法错误的是
A.发绀常发生在口唇、甲床等
B.正常血液中含血红蛋白为15 g/dl
C.发绀是由于血液中还原血红蛋白的 绝对量减少所致
D.中毒可引起发绀
E.严重贫血常不表现发绀
5.发组伴杵状指主要见于
A发绀型先心病
B.中毒
C.急性心力衰竭
D.肺水肿
E.严重贫血
6.以下一般不能引起吞咽困难的是
A.口腔、咽、喉病变
B.食管炎
C.食管癌
D.食管憩室
E.肝硬化
7.下面关于水肿的临床表现,说法错误的是
A.心源性水肿从足部开始,下垂部位明显
B.肝源性水肿,不是可凹性水肿
C.肾源性水肿伴随高血压,尿量减少
D.内分泌性水肿,通常从腔前或眼眶周围开始水肿
E.营养不良性水肿,常伴有胸腹水
8.肝源性水肿开始水肿的部位是
A.足部
B.胫前
C.眼睑
D.上肢
E.以上均不是
9.下面关于进食哽咽、疼痛、吞咽困难的发病机制叙述错误的是
A.反流性食管炎,由胃内酸性液体反流造成
B.食管平滑肌瘤,肿瘤增大阻塞管腔
C.胃癌不会导致食管狭窄
D.食管结核增殖性病变,可阻塞食管
E.主动脉瘤可压迫食管,引起吞咽困难
10.吸气性呼吸困难常见于
A.慢性支气管炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.气胸
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1.食管癌的典型症状为
A.反酸
B.进食哽噎
C.恶心、呕吐
D.进行性吞咽困难
E.乏力
答案:D
解析:食管癌的典型症状为,进行性吞咽困难(D对),故本题选D。
2.非特异性食管炎的典型症状为
A.进食异物感
B.吞咽困难
C.进食后的烧灼感、疼痛为主,部位不定
D.发热
E.呕吐
答案:C
解析:食管炎的典型症状为,进食后以烧灼感、疼痛为主,部位不定(C对),故本题选C。
3.鉴别肝源性水肿和心源性水肿,最有价值的项目是
A.心尖区收缩期杂音
B.腹壁静脉曲张
C.肝肿大
D.肝功能异常
E.脾大
答案:B
解析:腹壁静脉曲张,是门脉性肝硬化的重要体征,一般不见于心脏病(B对),故本题选B。
4.下面关于发绀的说法错误的是
A.发绀常发生在口唇、甲床等
B.正常血液中含血红蛋白为15 g/dl
C.发绀是由于血液中还原血红蛋白的 绝对量减少所致
D.中毒可引起发绀
E.严重贫血常不表现发绀
答案:C
解析:发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致(C错),故本题选C。其余四项描 述是正确的。
5.发组伴杵状指主要见于
A发绀型先心病
B.中毒
C.急性心力衰竭
D.肺水肿
E.严重贫血
答案:A
解析:发绀伴杵状指主要见于发绀型先心病(A对),故本题选A。
6.以下一般不能引起吞咽困难的是
A.口腔、咽、喉病变
B.食管炎
C.食管癌
D.食管憩室
E.肝硬化
答案:E
解析:吞咽困难常见病因有口腔、咽、喉病变,食管、胃疾病和神经肌肉病变。
7.下面关于水肿的临床表现,说法错误的是
A.心源性水肿从足部开始,下垂部位明显
B.肝源性水肿,不是可凹性水肿
C.肾源性水肿伴随高血压,尿量减少
D.内分泌性水肿,通常从腔前或眼眶周围开始水肿
E.营养不良性水肿,常伴有胸腹水
答案:B
解析:肝源性水肿为可凹性水肿,全身性水肿为液体在组织间隙内弥漫分布,若皮肤受压后出 现凹陷,称为凹陷性水肿(B错),故本题选B。其余四项描述是正确的。
8.肝源性水肿开始水肿的部位是
A.足部
B.胫前
C.眼睑
D.上肢
E.以上均不是
答案:A
解析:肝源性水肿.开始水肿部位是足部,腹水常更突出(A对),故本题选A。
9.下面关于进食哽咽、疼痛、吞咽困难的发病机制叙述错误的是
A.反流性食管炎,由胃内酸性液体反流造成
B.食管平滑肌瘤,肿瘤增大阻塞管腔
C.胃癌不会导致食管狭窄
D.食管结核增殖性病变,可阻塞食管
E.主动脉瘤可压迫食管,引起吞咽困难
答案:C
解析:胃癌中,尤其是贲门癌,可侵犯食管下段,造成食管狹窄,出现吞咽困难(C错),故本题选C。其余四项描述是正确的。
10.吸气性呼吸困难常见于
A.慢性支气管炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.气胸
答案:B
解析:①吸气性呼吸困难,常见于大气道堵塞,比如气管异物、喉头水肿等(B对),故本题选②慢性支气管炎、支气管哮喘是呼气性呼吸闲难。
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