专家解读:“复阳”和“再感染”如何区分

抗原转阴后又阳了,是没好彻底吗?“复阳”和“再感染”后有传染性吗?什么情况更容易发生二次感染?近期,有关新冠“复阳”、“再感染”等话题引发不少网友的讨论。央视新闻采访北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾,就网友关切带来解读!

“复阳”跟“二次感染”有什么区别?

“复阳”指感染者症状基本消失,核酸检测、抗原检测也阴性了之后,再次检测发现又阳性了。一般认为这时检出的是一些病毒的片段,并不是完整的病毒,没有患病症状和传染性。对正常生活没有影响。

“二次感染”是指这一次的新冠感染已经彻底康复了,但又发生了第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症状的,并且核酸的CT值也比较低,病毒载量较高,有传染性。

一般的复阳都是发生在康复之后一个月内。如果已经超过一个月,核酸又呈阳性,再感染的可能性就比较大。

复阳和二次感染发生在“阳康”人群中的概率大吗?

在免疫功能正常的人群里,发生复阳或者二次感染的概率都是很低的。一般免疫功能正常的患者感染康复之后,可以获得3到6个月以上的保护力。那么在这段时间内发生二次感染的概率也非常低,大家也不用担心。

哪些人群发生复阳和二次感染可能性大一些?

发生二次感染的概率比较高的群体,一类是免疫功能低下的人群。比如说老年人的免疫功能有退化,那么患者感染康复之后,保护力维持的时间比较短。还有三岁以下的婴幼儿,免疫功能还没有健全,那么康复之后获得的保护力时间可能也比较短。

第二类是免疫缺陷人群,比如艾滋病患者或者免疫抑制剂使用者。他们的保护力持续时间也比较短,随着时间延长,他们二次感染的风险也就比较大。

第三类就是高风险岗位的人群。比如说医护人员、公共交通运维人员等。他们平时和人接触比较多,那么被传染的风险也是比较高的,需要更加注意。

复阳目前没有发现有特殊的规律。它仅仅是一个检出了病毒片段的指标,和我们的体质差异关系不大,所以这方面没有规律可循。

一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗?

确实有。有人可能感染过一次原始毒株,又感染过一次德尔塔毒株,又感染了一次奥密克戎毒株。根据国外报道,感染过两次的确实有很多;感染过三次的就比较少,但是也有。感染四、五次就非常罕见,是一些个案的报道了。因为我们每一次感染都能获得一定的保护,那么再感染的风险都会变小,再感染之后的症状也会减轻。所以总体来说,大家对今后的再感染不用过于担心。

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