中国历史的疫情时间轴梳理
先秦两汉时期
先秦两汉时期认为疫病具有发热、脏损、谵狂这三个主要特征。治疗疫病,如《素问·至真要大论篇》所言:“治寒以热,治热以寒。”及《灵柩·热病》:“以泻其热而出其汗,实其阴以补其不足者。”
魏晋南北朝时期
曹魏控制的黄河流域,经过曹操所推行的屯田制,农业经济逐步恢复,但疫病流行给农业经济的发展带来了许多不利的影响。
例如:建安二十二年(217年)冬天,黄河流域疫病肆虐,民众死伤惨重。曹操在次年所下的令中有“去冬天降疫疠,民有凋伤”之说,在“军兴于外”的特殊时期,因疫病流行,使“垦田损少”,动摇了曹魏统治的经济基础,所以他表露了“吾甚忧之”的心态。(《魏书·武帝纪》裴注引《魏书》)
曹丕被立为太子不久,“疫疠大起,时人凋伤”。这场疫病流行夺去了与他私交甚好的文友徐幹、陈琳、应瑒、刘桢等人的生命,遭受好友“一时俱逝”的变故,他感到“痛何可言邪”,甚至发出了“疫疠数起,士人彫落,余独何人,能全其寿”的慨叹。(《魏书·文帝纪》、《魏书·王粲传附应瑒、刘桢传》)
西晋是疫情大爆发时期,危害大、波及地区广的疫病大规模流行。
例如:晋武帝咸宁元年(275年)十二月,“是月大疫,洛阳死者太半”。(《武帝纪》)《资治通鉴·晋纪一·世祖武皇帝上之下》“咸宁元年”条云:“大疫,洛阳死者以万数。”疫病流行迫使晋武帝在“二年春正月,以疾疫废朝”。这次疫病流行可能也感染了晋武帝,史称“先是,帝不豫,及瘳,群臣上寿”。
晋惠帝以后,疫病流行呈蔓延之势。到了晋怀帝永嘉年间,疫病流行呈现出大爆发的态势。永嘉年间的疫病流行既有旱灾方面的原因,又有战争造成民众大量死亡的因素。
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隋唐五代时期
隋唐五代时期,见诸文献记录的瘟疫共有 50 多次,疫病的类型主要有疟疾、伤寒等,主要分布在北方的黄河流域,安史之乱后,瘟疫重心区域有南迁的趋势。瘟疫频繁的发生也给这一历史时期的社会发展带来一些不可忽视的问题。
《中国传染病史料》的统计,唐五代时期的疫情概况列一年表如下:
581 年(开皇元年),暑月疫时,病人或至数百厅廊悉满。
587 年(开皇七年),突厥……虏饥甚……粉骨为粮,又多灾疫,死者极重。
588 年(开皇八年),辛公义收容病人于厅事。
590 年(开皇十年),长安疾疫。
598 年(开皇十八年),师出临渝关,遇疾疫而还,死者十之八九。
605~617(大业一~十三年),重以辽东覆败,死者数十万。因属疫疾,山东尤甚。柳机在龙川(今广东惠州)数年,复徙于宁越(今广西钦州),遇瘴疠而死。
612 年(大业八年),大旱疫,人多死,山东尤甚。击流求蒙犯瘴疠,馁疾而死者十之八九。文登病疫流行,人多死亡。
617 年(大业十三年),真腊(泰国)每 5 月、6 月中毒气流行,人众疾疫。
630 年(贞观四年),突厥地西伊州(今哈密),往逢疠疫,长城之南,暴骨如丘。
632 年(贞观六年),吐谷浑,多瘴疠。
636 年(贞观十年),关内河内疾病,命医赉药疗之。
641 年(贞观十五年),3 月,泽州疫(今山西晋城)。
642 年(贞观十六年),夏,谷(湖北)、泾(甘肃)、徐(徐州)、戴(山西)、虢(河南灵宝)五州疫。宁县(甘肃境内)、合水大疫,死人甚多。
643 年(贞观十七年),夏,潭(长沙)、濠(蚌埠)、庐(合肥)三州疫。
644 年(贞观十八年),庐、濠、 巴(四川巴中)、晋(四川安岳)、郴(湖南郴州)五州疫。
647 年(贞观二十一年),巴、蜀两州疫。
648 年(贞观二十二年),卿州大疫。山西、河南大疫。
653 年(永徽四年),此疮(天花)从西域来流行于海内。
655 年(永徽六年),3 月,楚州(江苏淮安)大疫。
658 年(显庆三年),河南大疫。
660 年(显庆五年),甘肃石头城下有疠人坊。
682 年(永淳元年),6 月饥馁相仍,加以疾疫,自陕至洛,死者不可胜数。冬,大疫,两京死者相枕于路。
700 年(圣历三年),春,自京师至山东疾疫民死者众,死者数千计,遣使赈之。
707 年(景龙元年),夏,自京师至山东、河北 20 余州疫,死者数千。
727 年(开元十五年),夏,(云南)疫疠。
752 年(天宝十一年),击南诏,两次 20 万众,涉海而疫死者,相踵于道,
宓败于大和城(大理),死者十之八九。
756 年(天宝十五年),剑南侯李宓,将兵 7 万人击南诏士兵,罹患瘴疫及
饥死十之七八。至德年后,……饥疫相仍十耗其九。
758 年(乾元元年),浙江水旱……民疫,死不能葬者为瘗之。
762 年(宝应元年),江东大疫,死者过半……山东大疫。关中疾疫流行。
780 年(建中元年),夏,疾疠仍兴。
783 年(建中四年),浙江疫。
785 年(贞元元年),陕西泾川,灵武地区大疫贞元二年。
787 年(贞元三年),春,吐蕃疫。
788 年(贞元四年),吐蕃入寇……恒以秋冬。及春则多遇疾疫而还。疫疠
水旱,户口耗减。
790 年(贞元六年),春……人喝而疫,死者甚众,夏,淮南、浙江、福建道疫。杭州疫死者甚众。镇江和福建大疫。
791 年(贞元七年),秋,浙江西部疫。
795 年(贞元十一年),四川忠州瘴乡,人多疠疫。
806 年(元和元年),夏,浙东大疫,死者太半。金华疫旱,人徙死几空。
816 年(元和十一年),邕(南宁)、容(玉林)两道,杀伤疾疫死者十之八以上。821 年(长庆元年),比发南兵,远乡羁旅,疾疫杀伤,续添续死,每发倍难。
827 年(大和元年),浙江大疫。
829 年(大和三年),春,省西部疫。
832 年(大和六年),春,剑南至浙西大疫。5 月,杭州八县灾疫。
833 年(大和七年),杭州和浙西疫。
839 年(开成四年),吐蕃人疾疫,死者相枕籍。
840 年(开成五年),6 月,河北、河南、浙东、福建蝗疫……夏,福建、建瓯、临海、宁波四州疫。
860 年(咸通元年),兵入安南(越南),士死瘴疠。
869 年(咸通十年),宣歙两浙疫。
870 年(咸通十一年),浙江全省疫。
879 年(乾符六年),黄巢军在岭南发生大疫。
880 年(广明元年),黄巢屯兵江西上饶,自春至夏兵士大疫,死者十之三四。
891 年(大顺二年),春,淮南疫,死者十之三四。
892 年(景福元年),围宣州,屯陵阳……军适大疫。
893 年(景福二年),4 朋,徐州城中陴者饥甚,加之病疫。
901 年(天复元年),(今太原南部)多痢疟,师人多死。
907~912 年(开平元年~乾化二年),兵大疫,叔琮班师。
953 年(广顺三年),后周人疾疫,死者甚众。
自公元 581 年隋建国伊始到五代末年的 960 年。共 379 年的历史中,共有 58 次疫病流行记录,平均 6.5 年一次,其中大疫 13 次,大疫流行的发病率与病死率极高。
隋朝疫病的流传相对魏晋南北朝时期而言,少得多。立国 38 年,较大的流行疫病共有 6 次。总体上说,隋朝前期较为稳定,疫病较少,隋末混乱,疫病则流传广泛,而且隋朝的疫病有多次与战争相关。隋文帝统治时期疫病较少,主要有这样几次:开皇二年(582 年),突厥发生旱灾,带动了疫病流行,“又多灾疫,死者甚众”。开皇十年(590 年),京城长安发生疾疫。
开皇十八年(598 年),隋文帝派遣大军远征高丽,至辽水,军队遭遇瘟疫,“不利而还”,“死者十二三”。隋炀帝即位后,滥用民力。大业六年(610年),炀帝征讨流求,隋军部队进入潮湿的山区后,“蒙犯瘴疠,馁疾而死者十八九”,染上了严重的疟疾,伤亡惨重。尽管讨伐战争取得了胜利,“献俘万七千口”,但战争并不是十分顺利。大业八年(612 年),山东、河南大水,淹没四十余郡,不久出现疾疫。其中山东地区疫情尤为严重,“人多死”。疫病的肆意蔓延,从一定意义上而言,是隋末统治腐败的结果,也加速了隋朝统治的灭亡。
从史书明确记载的疫病流行情况来看,唐代疫病主要有三个时期比较集中,即唐太宗时期:6 次,唐代、德宗时期:7 次,唐僖、昭宗时期:7 次。从疫病对社会的影响来看,唐朝中期的代宗、德宗二朝和唐朝末年,这两个时期的疫病对社会带来的破坏最大,对人民生活的影响最重,令人触目惊心。五代十国,是一个分裂时代,承接了唐末以来藩镇割据的混乱局面,各个军阀集团之间战争频繁。在战火纷纭的时期,战争制造了疫病发生的条件,加速了疫病传播的速度,所以五代时期的疫病大多与战争有关。
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