五、损伤
(1)急性机械性损伤的急救原则
(2)清除术的重要性和原则
(3)烧伤面积的计算和烧伤深度的判断、早期补液原则
(4)烧伤创面的急症处理
损伤的急救
1.首要任务：抢救生命，优先抢救心搏骤停、窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹部内胀脱出等。
2.措施：重伤抢救：“GRP”、“ABC”
3.注意事项：积极抢救，镇定有序;防止抢救中的再损伤;防止医源性损伤(肺水肿、溶血反应)
挤压综合症
人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物(如，石块、土方等)长时间的挤压，在挤压解除后出现身体一系列的病理生理改变。
临床上主要表现为以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。如不及时处理，后果常较为严重，甚至导致患者死亡。
清创术
1.外科伤口的分类
清洁伤口：无菌手术切口
污染伤口：有细菌污染尚未构成
感染感染伤口：有细菌感染的伤口
清创术的原则
1.早期充分清除坏死或失去生机的组织、血块、异物等，控制伤口出血
2.尽可能将已污染的伤口变为清洁伤口
3.一般而言，8小时以内的伤口经清创后可以一期缝合。但头面部和颈部血供丰富，可以放宽至24小时。
烧伤面积的计算
(一)中国九分法
(二)手掌法三三三五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。
发表评论 取消回复