第十四章心理健康教育

第十四章心理健康教育

这一章只在2013年上半年出现了一道单选题，不过有关于改变学生行为的方法的问题还是需要引起关注的。

第一节心理健康概述

一、心理健康的含义

健康应包括生理、心理和社会适应等几方面。

研究者归纳出心理健康的六条标准：①对现实的有效知觉。②自知自尊与自我接纳。⑧自我调控能力。④与人建立亲密关系的能力。⑤人格结构的稳定与协调。⑥生活热情与工作高效率。

二、心理健康教育的意义

（一）预防精神疾病.保障学生心理健康的需要

（二）提高学生心理素质，促进其人格健全发展的需要

（三）对学校日常教育教学工作的配合与补充

第二节心理辅导

一、小学生易产生的心理健康问题

（一）儿童多动综合症

儿童多动综合症，是小学生中最常见的一种以注意力缺陷和活动过渡为主要特征的行为障碍综合症。高峰发病年龄为8—10岁，多在7岁前就有异常表现，男性儿童的患病率明显高于女性。多动症儿童行为的主要特征是：1、活动过多。2、注意力不集中。3、冲动行为。

（二）学习困难综合征

学习困难综合征在小学生中比较多见。学习困难综合征得主要表现包括：缺少某种学习技能；诵读困难；计算困难；绘画困难；交往困难。

（三）儿童过度焦虑反应

儿童过度焦虑反应是儿童情绪障碍的一种表现。在小学生中以女生的过度焦虑反应较为多见。过度焦虑的儿童常常对学习成绩、陌生环境反应敏感，担心害怕，甚至惶恐哭闹，显得很不安宁。儿童过度焦虑反应同患儿的焦虑性人格特质以及家庭环境影响有密切关系。患儿焦虑性人格的一些表现，如敏感、犹豫、多虑、缺乏自信等，往往在其父母身上也可以找到。家庭或学校教育中期望过高、要求过严等不适合儿童水平的教育措施，也容易加剧儿童的焦虑反应。

（四）儿童厌学症

厌学是由于人为因素所造成的儿童情绪上的失调状态。儿童厌学症作为一种社会病理心理状态的产物，已越来越引起人们的关注。

儿童厌学症的主要表现是对学习不感兴趣，讨厌学习。厌学的儿童对学习有一种说不出来的苦闷，一提到学习就心烦意乱，焦躁不安。儿童厌学症既然是一种社会病理心理状态的产物，就必须采取教育治疗、家庭治疗和社会治疗的方法予以矫正。

（五）儿童强迫行为

儿童强迫行为是儿童情绪障碍的又一表现。强迫现象在正常儿童的发育过程中也看到。儿童强迫行为在小学高年级男生中较为多见。主要表现为：1.强迫洗手；2.强迫性计数；3.强迫性自我检查；4.刻板的仪式性动作或其他强迫行为。

二、心理辅导及其目标

心理辅导的一般目标，第一是学会调适，包括调节与适应。第二是寻求发展。学会调适是基本目标，以此为主要目标的心理辅导可称为调适性辅导；寻求发展是高级目标，以此为主要目标的心理辅导可称为发展性辅导。

三、影响学生行为改变的方法

（一）行为改变的基本方法

行为改变的基本方法有强化法、代币奖励法、行为塑造法、示范法、消退法、处罚法、自我控制法等。

1.强化法。强化法用来培养新的适应行为。

2.代币奖励法。代币是一种象征性强化物，筹码、小红星、盖章的卡片、特制的塑料币等都可作为代币。

3.行为塑造法。指通过不断强化逐渐趋近目标的反应，来形成某种较复杂的行为。

4.示范法。观察、模仿教师呈示的范例(榜样)，是学生社会行为学习的重要方式。

5.惩罚法。处罚的作用是消除不良行为。

6.自我控制法。当事人自己运用学习原理，进行自我分析、自我监督、自我强化、自我惩罚，以改善自身行为。

（二）行为演练的基本方法

1.全身松弛训练（雅各布松首创）

全身松弛法，或称松弛训练，是通过改变肌肉紧张，减轻肌肉紧张引起的酸痛，以应对情绪上的紧张、不安、焦虑和气愤。

2.系统脱敏法

系统脱敏法又称交互抑制法，是由美国学者沃尔帕（或翻译为沃尔朴）创立和发展的。

系统脱敏的含义是，当某些人对某事物、某环境产生敏感反应（害怕、焦虑、不安）时，我们可以在当事人身上发展起一种不相容的反应，使对本来可引起敏感反应的事物，不再发生敏感反应。

这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内，经过多次反复的呈现，他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖，治疗目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。

系统脱敏法包含三个步骤：一是训练来访者松弛肌肉；二是建立焦虑层次（从最轻微的焦虑到引起最强烈的恐惧依次安排）；三是让来访者在肌肉松弛的情况下，从最低层次开始想象产生焦虑的情境，这样直到来访者能从想象情境转移到现实情境，并能在原引起恐惧的情境中保持放松状态，焦虑情绪不再出现为止。

3.肯定性训练，也叫自信训练、果敢训练，其目的在于促进个人在人际关系中公开表达

自己真实情感和观点，维护自己权益也尊重别人权益，发展人的自我肯定行为。

（三）改善学生认知的方法（ABCDE方法或称理性—情绪疗法）

理性—情绪疗法是20世纪50年代由艾里斯在美国创立的一种认知疗法。

艾里斯的理性—情绪疗法（Rational-emotivetherapy,RET）也称合理情绪疗法，是认知心理治疗中的一种方法。

艾利斯提出ABC理论，A是诱发性事件，B是个体对该事件的看法，C是个体的情绪和行为反应。他认为，情绪（C）不是由某一诱发性事件本身（A）所引起，而是由个体对这一事件的解释和评价（B）引起的。

A事件：考不好，受父母训斥

B观念：同学会取笑我，丢面子

C情绪：难过，沮丧

D这只是我的主观想法，同学怎么会取笑我呢？即使有人取笑，难道我就无法忍受？

E新观念：可能无人取笑我；被取笑只是一时，只要用功，成绩可以改善；何况我还有其它长处