“阳”了不能用美林退烧?医生提醒:这类宝宝和孕妈尤其要注意
这几天,面对全国防疫政策的变化,很多家庭都在抢购布洛芬。
成人会用布洛芬片剂、胶囊,儿童通常是布洛芬混悬液(也就是家长常说的“美林”)和颗粒。
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但关于布洛芬,最近的争议也不少,比如有文章在传“感染后不能用它”,引起了家长群不小的恐慌?:
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那,布洛芬还能不能用?对乙酰氨基酚会更安全吗?该如何正确使用退烧药?......今天,我们就来讲讲这件事,希望能够帮助到你们。
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关于布洛芬不能用于感染后的退烧治疗的争议,主要来自于 2020 年在《柳叶刀》上发表的一篇理论假说。
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过程就不赘述了,大概的结论是:人体服用布洛芬会增加 ACE2 的水平,而它刚好是新冠病毒入侵人体后可以搭乘的“工具”,所以有可能会增加感染的风险。
不过,大家放心,这个争议主要来自于理论上,实际上很多人在“阳”了后服用布洛芬,身体并没有什么问题。这从另一方面,也肯定了使用布洛芬的安全性,咱还是可以用。
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布洛芬和对乙酰氨基酚都属于常用的退热镇痛药,其中布洛芬还有抗炎的效果。
非高风险人群:选择对乙酰氨基酚或布洛芬其中一种即可;
孕妇、哺乳期妇女:优先选择对乙酰氨基酚;孕晚期风险高,需要遵照医嘱看是否能用布洛芬!
对于宝宝来说,体温超过了 39℃ ,或只有 38℃ 但非常不适,都可以吃退烧药降温,让娃舒服些。具体参考下表?:
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其实,抛开“阳”了不谈,秋冬季本就是呼吸道疾病的高发时期。
导致发烧、咳嗽症状的病原体非常多,以流感病毒等病毒为主,也包括某些细菌、肺炎支原体。
建议家里备好抗原自测试剂,如果真的是因为“阳”了而引起的发烧,则家长在照料上更要注意做好个人防护(戴口罩护理、勤清洗消毒手)和居家清洁,避免交叉感染。
此外,无论是对乙酰氨基酚还是布洛芬,都需要根据宝宝的体重算好剂量服用(说明书上都会标注,家长们一定要根据说明书上的剂量使用!)。
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一般来说,对乙酰氨基酚混悬液(泰诺林)常温保存即可;布洛芬混悬液(美林)是否放冰箱,主要看周围的温度。冬天室内没有开暖气的话,开封后放在阴凉处即可。如果夏季,或者室温高,建议开封后放冰箱存放,以免影响到药物疗效。(ps:如果担心保存的问题,可以买布洛芬颗粒。)
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大于 3 月龄的宝宝,体温在 39℃ 以下,且精神状态好的,可以先采取物理降温的手段。
之前给大家科普过,下面这几种不靠谱的物理降温方式要避开?:
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至于正确的物理降温方式,杭州市儿童医院呼吸内科吴素玲主任给出了特别实操的方法——
? 额头敷凉毛巾,而且毛巾要经常翻面
? 用温水擦拭身上大血管经过的部位,也就是脖子、腋窝、大腿根(腹股沟)和腹部(脏器),才能真正帮助孩子散热。
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吴主任还特别提醒了一个点,孩子发烧时,末梢循环不好,手心脚心摸起来会凉凉的(有些家长也是基于这个判断,不断给孩子加衣服,反而捂坏了)。
所以,孩子发烧,身上要降温,手脚要保暖。
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出现以下情况,建议通过自驾车、120 救护车等方式立即就医。
(1)呼吸困难或气促。
(2)经药物治疗后体温仍持续高于 38.5℃,超过 3 天。
(3)原有基础疾病明显加重且不能控制。
(4)儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
(5)孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
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最后,还想跟家长们强调一下,特殊时期宝宝发烧后一定要冷静处理,切忌慌乱用药,甚至擅自联合用药,以免引起宝宝肝肾损伤。
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