护理学基础：成分血包括哪些种类？

护理学基础：成分血包括哪些种类？

成分血是将血液中的各种成分进行分离提纯后，分别制成的各种血液制品，主要有红细胞、白细胞、血小板、血浆和血浆蛋白、凝血制品。随着血液成分制品技术水平的提高，成分血在临床上日益受到重视并被不断推广使用。成分血的优点是纯度高、针对性强，比全血疗效好，副作用小。成分血相比于全血，钾、氨和枸橼酸钾的含量低，更适合肝、肾、心功能不全的患者。同时，成分血可一血多用，达到节约用血和有针对性使用的目的。

（1）红细胞制品：包括浓缩红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞。

1）浓缩红细胞：也称压积红细胞，是指全血经分离去除血浆后的剩余部分，细胞成分占总成的70%~75％，只含少量血浆。浓缩红细胞主要用于血容量正常而须补充红细胞的贫血，如长期慢性贫血，特别是老年人或合并有心功能不全的贫血患者，儿童慢性贫血、多次输血后产生白细胞凝集抗体而有发热反应的贫血。浓缩红细胞分离后应在24小时内使用。

2）洗涤红细胞：血细胞经生理盐水离心洗涤数次，其中，80％~90％的白细胞、血小板被洗除，抗体物质减少，适用于脏器移植术后患者、免疫性溶血性贫血、尿毒症以及血液透析后高血钾的患者。应在制成后6小时内使用，因故未能及时输用的只能在4 ℃条件下保存12小时。

3）冰冻红细胞：可在适当的极低温环境下保存3年。适用于为稀有血型者保存部分红细胞和已被致敏及需长期输血治疗的患者。

4）红细胞悬液：提取血浆后的红细胞加入等量的红细胞保养液制成，适用于战地急救及中小手术。

（2）白细胞浓缩悬液：新鲜全血经离心后取其白膜层内的白细胞，4 ℃保存，48小时内有效，用于治疗粒细胞缺乏症的患者。

（3）血小板浓缩悬液：新鲜全血经离心所得。22 ℃保存，制成后24小时内有效。主要用于治疗血小板减少症，以及其他血小板功能障碍所引起的出血。输血小板时，需先轻轻转动容器，使沉淀的血小板悬浮于血清中，不必过滤即可进行输注，输注速度宜快，80～100滴/分。

（4）血浆：为全血经过分离后所得的液体部分。主要为血浆蛋白，不含血细胞，无凝集原，因此不出现凝集反应，单独输注时不必做血型鉴定和交叉配血试验。主要有新鲜液体血浆、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、冰冻干燥血浆，可用于补充血浆蛋白和凝血因子。