2022年副高(内科护理)考试真题卷

2022年副高(内科护理)考试真题卷

2022年副高（内科护理）考试真题卷

（本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。）

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一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.白血病患者化疗期间口服别嘌呤醇的目的是

A.抑制尿素合成

B.加强化疗药的疗效

C.抑制尿酸合成

D.加强尿酸的排泄

E.加强尿素的排泄

2.皮质醇增多症病人的饮食宜给予

A.高蛋白、高盐、高钾

B.低蛋白、低盐、低钾

C.高蛋白、低盐、高钾

D.高蛋白、高盐、低钾

E.低蛋白、高盐、低钾

3.对哮喘持续状态患者进行护理时，下列不妥的是

A.守护在床边，加强心理护理

B.安排舒适的半卧位或坐位

C.给予低流量鼻导管吸氧

D.勿勉强进食，限制水的摄入

E.痰多黏稠者可做药物雾化吸入

4.吸入性肺脓肿的致病菌多属于

A.厌氧菌

B.支原体

C.肺炎球菌

D.链球菌

E.金黄色葡萄球菌

5.某支气管扩张病人，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流的合适体位是

A.取坐位或健侧卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.左侧卧位，床脚抬高30～50cm

E.右侧卧位，床脚抬高30～50cm

6.男性，52岁，有慢支肺气肿病史多年，曾因咳嗽用力出现剧烈左上胸疼痛、进行性呼吸困难。为避免其用力排便再次出现以上情况，宜给予患者

A.少渣饮食

B.高蛋白饮食

C.高热量饮食

D.低盐饮食

E.粗纤维饮食

7.军团菌肺炎首选的抗生素是

A.红霉素

B.青霉素

C.丁胺卡那霉素

D.四环素

E.头孢菌素

8.男，58岁，高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽，气急，咳粉红色泡沫痰。以下处理措施中错误的是

A.静推吗啡3mg

B.酒精湿化面罩加压给氧

C.双下肢抬高半坐位

D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化

E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg

9.留取痰液标本的采集方法中最为精准的是

A.漱口后自然咳痰法

B.导管吸痰法

C.体位引流咳痰法

D.经纤维支气管镜采样法

E.环甲膜穿刺法

10.护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者体温35℃，呼吸变浅，12次/分；脉搏 54 次/分；血压：85/55mmHg，患者处于昏睡状态，不易唤醒。此时护士应立即

A.通知医生对病人进行抢救

B.调节室温，注意保暖

C.保证患者舒适的卧位

D.注意调节补液速度，避免液体过多加重心脏负担

E.加床挡，以防发生意外

11.为了及早发现慢性心房颤动病人电复律术后的严重并发症， 最主要的观察项目是

A.体温改变

B.血压改变

C.意识状态的改变

D.液体出入量的平衡情况

E.心理反应

12.心绞痛发作时疼痛时间一般是

A.3～5分钟

B.15～20分钟

C.30分钟

D.1小时

E.2小时

13.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促、双肺闻及湿啰音。应判断为

A.心功能0级

B.心功能Ⅰ级

C.心力功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级

14.下列急性心肌梗死护理措施中最重要的是

A.绝对卧床休息

B.盐水灌肠，促进排便

C.立即鼻导管吸氧

D.高热量、低盐饮食

E.心电监护

15.重症有机磷农药中毒病人，血清胆碱酯酶活力小于

A.30%

B.40%

C.50%

D.55%

E.75%

16.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察

A.心率

B.血压

C.血钠

D.血钾

E.肾功能

17.女性，60岁，因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。如经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血，此时对三腔二囊管的处理应是

A.三腔管继续压迫24小时

B.气囊放气后留置三腔管观察24小时

C.放气拔管，继续内科治疗

D.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

E.放气拔管，转外科手术治疗

18.上消化道大出血且不易控制的常见病因是

A.十二指肠球后溃疡出血

B.应激性溃疡出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.胆道出血

E.胃癌出血

19.急性肾衰竭少尿期护理叙述不妥的是

A.预防感染

B.保证液体入量

C.补充碱性药物

D.限制钾的摄入

E.限制蛋白质的摄入

20.病人诊断为缺铁性贫血，治疗过程中为增加铁的吸收，对病人行口服铁剂治疗，用药正确的是

A.选用水铁剂

B.补充内因子

C.空腹时服用

D.同时给予维生素B或叶酸

E.同时服用维生素C

21.服用糖调节药物时应与血糖监测相结合，关于血糖监测时间不正确的是

A.调整药物剂量时

B.更换药物种类时

C.服药后出现不良反应时

D.可能出现低血糖症状时

E.进餐时

22.类风湿关节炎患者手指变化畸形常表现为

A.匙状指

B.杵状指

C.爪形手

D.梭状指

E.猿掌

23.病人女性，42岁，穿着短袖衣服在田间喷洒农药，出现恶心呕吐、瞳孔明显缩小、大汗、呼吸困难等不适，诊断为中度有机磷农药中毒。给予阿托品、解磷定治疗。在给药过程中，病人瞳孔较前扩大、面色潮红，诉口干、皮肤干燥，此时病人出现了

A.阿托品化

B.解磷定中毒

C.阿托品中毒

D.药物过敏反应

E.有机磷农药中毒加深

24.伤寒病人的饮食护理中，错误的是

A.给予易消化、少纤维、营养丰富饮食

B.发热期间给予富含维生素的清淡流质饮食

C.热退1周后可吃低渣半流质

D.发热期间尽量少吃易在肠腔内产气的食物

E.疾病恢复期，可随意饮食

25.支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时，治疗上宜选用

A.舒喘灵

B.氨茶碱

C.地塞米松

D.西地兰

E.哌替啶

二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意）

1.关于透析并发症的描述，下列正确的是

A.低血压是最常见的并发症

B.如不遵守无菌操作易发生致热源反应

C.肝素使用不当易导致出血

D.透析并发症一旦发生必须停止透析

E.防止失衡综合征第一次透析时间应短

2.血液透析的适应证包括

A.各种急性梗阻所致的急性肾衰竭

B.各种慢性肾小球损伤所致的慢性肾衰竭

C.严重出血

D.吞食鱼胆中毒

E.严重心力衰竭

3.关于腹膜透析并发腹膜炎的描述，下列正确的是

A.它是腹膜透析患者最常见的并发症

B.主要是由革兰阴性球菌所致

C.腹痛、寒战、发热，腹部压痛、反跳痛及腹水混浊是其特征

D.如感染经2～4周的处理仍不能控制则应考虑拔管

E.放有抗生素的腹透液注入腹腔

4.关于失衡综合征的描述，下列正确的是

A.严重高尿素氮血症的患者首次透析时易发生

B.临床表现为头痛、恶心、呕吐、躁动、抽搐甚至昏迷

C.预防方法为增加第一次透析时间

D.发生失衡综合征可立即静脉补充50%葡萄糖

E.发生失衡综合征应立即停止透析

5.使慢性肾衰竭患者病情加重的常见诱发因素为

A.常见肺部、泌尿道等部位感染

B.过度劳累

C.尿路梗阻

D.使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素

E.高血压

6.慢性肾衰竭患者常贫血，其原因有

A.红细胞寿命缩短

B.肾脏产生促红细胞生成因子减少

C.骨髓受到毒性物质抑制，使造血功能下降

D.体内缺乏蛋白质

E.叶酸缺乏

7.关于血液透析通路的描述，下列正确的是

A.动静脉外瘘是指形成动静脉体外分流

B.动静脉外瘘的优点是手术简单，不易滑脱

C.动静脉内瘘的优点是可立即使用

D.动静脉内瘘是将桡动脉与头静脉吻合

E.动静脉内瘘形成后不必再行穿刺即可进行透析

8.血液透析时肝素抗凝药的使用方法有

A.常规肝素化

B.小剂量肝素化

C.局部肝素化

D.无肝素化

E.低分子量肝素抗凝

9.关于边缘肝素化透析法的描述，下列正确的是

A.适用于严重出血倾向的患者

B.首次肝素剂量6～8mg

C.适用于有心包炎的患者

D.透析结束前30分钟停止使用肝素

E.透析中肝素持续注入每小时5mg

10.关于常规肝素化透析法的描述，下列正确的是

A.适用于无出血倾向的患者

B.适用于无心包炎的患者

C.首次肝素剂量约15～20mg

D.于透析结束前30分钟停用肝素

E.持续使用肝素泵射每小时15mg

11.血液透析前的护理要做到

A.做好透析设备的准备

B.做好透析药物的准备

C.做好患者的心理护理

D.无透析血液通路的患者要建立临时静脉通路

E.测量体重，以评估透析前后的脱水量

12.血液透析中病情观察应做到

A.严密观察血压、呼吸、体温、脉搏

B.观察血液通路流量及压力、温度、浓度

C.准确记录透析时间、脱水量等

D.记录肝素用量

E.注意机器报警，及时排除故障

13.血液透析中出现低血压症状与下列哪些因素有关

A.透析中脱水速度过快

B.感染

C.发生心源性休克

D.失衡综合征

E.透析中脱水量过大

14.可引起多尿的疾病有

A.心力衰竭

B.慢性肾衰竭

C.输尿管结石

D.急性肾衰竭

E.尿崩症

15.总胆固醇增高见于

A.肝细胞严重受损

B.高血压

C.糖尿病

D.肾病综合征

E.甲状腺功能减退

16.血镁降低见于

A.肾功能不全

B.禁食

C.腹泻、呕吐

D.利尿

E.甲状旁腺功能减退

17.观察瞳孔的变化应包括

A.大小

B.对光反应

C.两侧是否等大

D.眼球活动情况

E.视力

18.人体的发育衡量指标是

A.年龄

B.体重

C.性征

D.智力

E.身高

19.蜘蛛痣在体表上常见部位有

A.面部

B.颈部

C.前胸

D.腹部

E.上臂

20.浅表淋巴结肿大见于

A.感染

B.癌症转移

C.白血病

D.淋巴瘤

E.肺炎

21.当患者出现两侧瞳孔大小不等时，应考虑可能为

A.虹膜炎

B.服用药物后

C.青光眼

D.脑肿瘤

E.脑疝

22.三凹征常见于

A.支气管哮喘

B.肺结核

C.气管异物

D.阻塞性肺气肿

E.急性喉水肿

23.气管向健侧移位常见于

A.气胸

B.胸腔积液

C.肺不张

D.胸膜粘连

E.纵隔肿瘤

24.正常呼吸音有

A.肺泡呼吸音

B.支气管呼吸音

C.支气管肺泡呼吸音

D.干啰音

E.湿啰音

25.颈静脉怒张常见于

A.心包积液

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.纵隔肿瘤

E.甲状腺肿大