房建施工技术管理资料范本（全套）

工程名称

工程地址

工程类型

□1.建筑；□2 .设备安装；3.装修工程

预（概）算建安工程量

□1.新建；□2.扩建；□3.改建

万元

投资类别

□1.外资；□2.合资；□3.国有；□4.集体；□5.国营

其中：桩基

万元

建设面积

468m²

层 次

二 层

土建

万元

结构类型

砖混

开工日期

2006.8.31

安装

万元

完工日期

2006.11.13

验收日期

2006.11.28

装修

万元

单 位 名 称

资质等级

法人代表

项目负责人

建设单位

勘察单位

设计单位

监理单位

甲 级

施工单位

总包

壹 级

分包

分包

分包

结构及装修概况

基 础

主体结构

屋 面

楼、地面

门 窗

外 装 饰

内 装 饰

水、暖、卫

电 气

附注：

工 程 名 称

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

技术部门负责人

执业证号

联系电话

质量部门负责人

执业证号

联系电话

项 目 经 理

执业证号

联系电话

项目技术负责人

执业证号

联系电话

专职质检员

执业证号

联系电话

上述人员是我单位为配备的项目施工管理人员，请建设（监理）单位审核。

技术负责人：

年 月 日

审核意见：

建设单位项目负责人（总监理工程师）：

年 月 日

工程名称

施工许可证

（开工证）

建设单位

项目负责人

王合作

设计单位

项目负责人

监理单位

总监理工程师

丁进民

施工单位

项目经理

牛 刚

项目技术

负责人

序号

项 目

内 容

1

现场质量管理制度

质量例会制度；三检及交接检制度；月评比与奖罚制度；质量与经济挂钩制度

2

质量责任制

岗位责任制；设计交底会制度；技术交底制度；挂牌制度

3

主要专业工种操作上岗证书

测量工、钢筋工、电焊工、架子工

4

施工图纸审查情况

已审查

5

地质勘察资料

6

施工组织设计、施工方案及审批

施工组织设计编制、审核、批准齐全

7

施工技术标准

各技术标准齐全

8

工程质量检验制度

原材料及施工制度；抽测项目自检测计划

9

搅拌站及计量设置

有管理制度和计量设施，精确度及控制措施

10

现场材料、设备存放与管理

钢材、砂、石、水泥及材料管理方法

检查结论：

总监理工程师：

（建设单位项目负责人） 年 月 日

致：淮武监理公司（监理单位）

我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。

附件：1、开工报告

2、（证明文件）

承包单位（章）中煤三建

项目经理

日 期

审查意见：

项目监理机构

总监理工程师

日 期

工程名称

工程地点

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

监理单位

淮武工程建设监理有限责任公司

中标价格

万元

承包方式

合同编号

合同工期

天

计划开工日期

计划竣工日期

说

明

上述准备工作已就绪，定于 正式开工，希望建设（监理）单位于 前进行审核，特此报告。

施工单位：中煤第三建设（集团）公司

项目经理：

（公章）

年 月 日

审核意见：

总监理工程师（建设单位项目负责人）：

（公章）

年 月 日

工程名称

结构类型

工程地址

建筑面积

建设单位

开工日期

设计单位

完工日期

监理单位

合同工期

施工单位

工程造价

竣

工

条

件

具

备

情

况

项目内容

施工单位自检情况

完成工程设计和合同的约定情况

按合同约定及设计要求完成

技术档案和施工管理资料

齐全

主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料

齐全

工程款支付情况

按合同支付

工程质量保修书

按合同有关条款执行

监督站责令整改问题的执行情况

按监理程序执行

已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。

项目经理：

企业技术负责人：

法定代表人： （施工单位公章）

年 月 日

工程地址

涡阳县闸北镇

勘察单位

南京设计研究院

资质等级

甲

结构

设计单位

淮北工业建筑设计院

资质等级

甲

层数

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

资质等级

特级

建筑面积

分包单位

/

资质等级

工期

1、该工程设计内容包括：土建、给排水、消防、配电照明、电话等工程，以上内容均按设计要完成施工。

2、该工程的质量均能达到设计和规范的要求，涉及结构安全和使用功能的试验已进行检验，符合要求，该施工单位对工程质量的自评真实有效，予以认可。

3、工程保证资料均齐全、真实、有效。

4、该工程涉及专业较多，施工单位均能按照规范和建设标准强制性条文组织施工。

5、工程在施工中没有发生质量问题，小的缺陷能按照质量要求处理，符合要求。

综合所述，该工程在整个施工过程中能严格按照各专业规范、规程进行施工，监理人员按照要求对其各分项、分部工程进行检查，工程质量达到了设计和规范要求，评定工程质量合格。

年 月 日

项目总监理工程师：

资格证书编号：

单位技术负责人

年 月 日

监理单位负责人

年 月 日

工程名称

结构类型

层数/建筑面积

施工单位

技术负责人

开工日期

项目经理

项目技术负责人

竣工日期

序号

项 目

验 收 记 录

验 收 结 论

1

分 部 工 程

共 分部，经查 分部

符合标准及设计要求 分部

2

质量控制资料核查

共 项，经审查符合要求 项，

经核定符合规范要求 项

3

安全和主要使用功能核查及抽查结果

共核查 项，符合要求 项，

共抽查 项，符合要求 项，

经返工处理符合要求 项

4

观 感 质 量 验 收

共抽查 项，符合要求 项，

不符合要求 项

5

综 合 验 收 结 论

参

加

验

收

单

位

建 设 单 位

监 理 单 位

施 工 单 位

设 计 单 位

（公 章）

单位（项 目）负责人：

年 月 日

（公 章）

总监理工程师：

年 月 日

（公 章）

单位负责人：

年 月 日

（公 章）

单位（项 目）负责人：

年 月 日

工程名称

结构类型

施工单位

中煤第三建设（集团）有限责任公司

技术

负责人

李理化

项 目

经 理

牛 刚

开工日期

2006.8.31

竣工日期

2006.11. 13

验收组评定意见：涡北矿井口保健房工程，现已完成工程设计和合同要求的各项内容，其工程质量符合法律、法规和工程建设强制性标准，工程保证资料齐全、真实、有效，该工程评定为合格。

验 收组 成 员 名 单

姓 名

验收组职务

工作单位

职务、职称

签 名

建设单位

淮北矿业集团有限责任公司

设计单位

中煤国际南京设计院

工程名称

图纸依据

引进水准点位置

水准高程

工程位置草图

施

工

单

位

放线人： 复核人：

技术负责人： 年 月 日

监

理 单

⌒

建

设 位

︶

监理工程师：

（建设单位项目负责人）：

年 月 日

设

计

单

位

项目负责人： 年 月 日

序号

钢材、品种、级别

生产厂家

进场数量

合格证编号

复试报告

主要使用部位及有关说明

序号

水泥品种及等级

合格证编号

生产厂家

进场

数量

进场

日期

复试报

告编号

报告日期

主要使用部位及有关说明

序号

品种

等级

生产厂家

进场

数量

进场

日期

合格证或试验报告编号

报告

日期

主要使用部位及有关说明

序号

产品名称

及规格

生产厂家

进场数量

合格证

编号

复试报告

主要使用部位及有关说明

序号

F_cu,i(MPa)

龄期

代表部位

养护条件

序号

F_cu,i(MPa)

龄期

代表部位

养护条件

验收批名称

砼强度等级

水泥品种及强度

配合比（重量比）

坍

落

度

（cm）

养护条件

同批砼

代表数量

（m³）

结 构部 位

水

水泥

砂

石子

外加剂

掺和料

验件组数n= 合格判定系数

同一验收批强度平均值mfcu= 最小值fcu，min=

同一验收批强度标准差sfcu=

验收批各组试件强度（MPa）

非

统

计

方

法

评

定

评定条件：

mfcu≥1.15fcu，k

fcu，min≥0.95 fcu，k

计算：

统

计

方

法

评

定

评定条件：

mfcu－λ1Sfcu≥0.9fcu，k

fcu，min≥λ2fcu，k

计算：

验收评定结论：

序号

各组代表值

龄期

代表部位

序号

各组代表值

龄期

代表部位

验收批最小强度：

平均强度：

评定结果：

技术:负责人：

质量检查员： 年 月 日

序号

土的类别

厚度

取土部位

试验日期

试验报告编号

设计要求及有关说明

工 程 名 称

项 目 经 理

分项工程名称

专 业 工 长

隐蔽工程项目

施 工 单 位

施工标准名称及代号

施工图名称及编号

隐蔽工程部位

质 量 要 求

施工单位自查记录

监理(建设)单位验收记录

施 工 单 位

自 查 结 论

施工单位项目技术负责人： 年 月 日

监理(建设)单位

验 收 结 论

监理工程师(建设单位项目负责人)： 年 月 日

天气状况

风 力

最高/最低温度

备 注

白 天

夜 间

生产情况记录：（部位项目、机械作业、班组工作、生产存在问题）

技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、技术质量安全问题、检查评定验收等）

材料、构配件进场记录

工程负责人

记录人

工程名称

基底标高

验收日期

基情

底况

土及

层走

分向

布

基下

底水

土情

质况

及

地

验

收

意

见

复

验

意

见

验收单位

施工单位

项目经理 年 月 日

勘察单位

项目负责人 年 月 日

设计单位

项目负责人 年 月 日

监理单位

（建设单位）

总监理工程师

（建设单位项目专业负责人） 年 月 日

工程名称

结构层次

建筑面积(m²)

形象进度

施工单位

检测方法

( )非破损法( √)局部破损法

检测仪器

层次

构件名称

轴线或部位

实测值(mm)

实测梁、柱5 个构件,共15 点,合格15 点,最大偏差值7mm ;

实测板2 个构件,共12 点,合格11 点,最大偏差值10mm ;

共 测7 个构件,共27 点,合格26 点,合格率为96.2.%。

结论：

抽测人：

复核人：

年 月 日

监理单位项目总监（签字）：

施工单位项目

技术负责人（签字）：

试水方法

蓄水试验

图 号

工

程

检

查

验

收

部

位

及

情

况

屋面蓄水试验：针对本工程的特点，对该工程的屋面进行蓄水试验，蓄水最浅水位为20mm，蓄水时间为24h

试

验

结

果

经检查，屋面蓄水试验，蓄水最浅水位高出屋面最高点20mm，经24h，无渗漏现象，检查合格，符合标准。

施

工

单

位

专职质检员：

试验员： 年 月 日

监

理

︵

建

设

︶

单

位

监理工程师

（建设单位项目负责人）

年 月 日

试水方法

蓄水试验

图 号

工程检查验收部位及情况

厕浴间蓄水试验：在门口处用水泥砂浆做挡水墙，地漏周围高125px，用球塞（或棉丝）把地漏堵严密且不影响试水，然后进行放水，蓄水最浅水位为20mm，蓄水时间为24h

试验结果

经检查厕浴蓄水试验，蓄水最浅水位高出地面最高点20mm，经24h，无渗漏现象，检查合格，符合标准。

施

工

单

位

专职质检员：

试 验 员：

年 月 日

监理︵建设︶单位

监理工程师：

（建设单位项目技术负责人）

年 月 日

工程名称

结构型式

测量仪器

测量人

测量日期

层次与设计标高

位置

标高

全高

位置

垂直度

工程名称

施工单位

序号

项目

资 料 名 称

份数

核查意见

核查人

1

建

筑

与

结

构

图纸会审、设计变更、洽商记录

齐全有效

符合要求

2

工程定位测量、放线记录

齐全有效

符合要求

3

原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告

齐全有效

符合要求

4

施工试验报告及见证检测报告

齐全有效

符合要求

5

隐蔽工程验收记录

齐全有效

符合要求

6

施工记录

完整

齐全有效

符合要求

7

预制构件、预拌混凝土合格证

8

地基基础、主体结构检验及抽样检测资料

齐全有效

符合要求

9

分项、分部工程质量验收记录

齐全有效

符合要求

10

工程质量事故及事故调查处理资料

11

新材料、新工艺施工记录

1

给

排

水

与

采

暖

图纸会审、设计变更、洽商记录

齐全有效

符合要求

2

材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告

齐全有效

符合要求

3

管道、设备强度试验、严密性试验记录

4

隐蔽工程验收记录

齐全有效

符合要求

5

系统清洗、灌水、通水、通球试验记录

6

施工记录

7

分项、分部工程质量验收记录

1

建

筑

电

气

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告

3

设备调试记录

4

接地、绝缘电阻测试记录

5

隐蔽工程验收记录

6

施工记录

7

分项、分部工程质量验收记录

结论：

施工单位

项目经理（签字）：

日 期： 年 月 日

结论：

总监理工程师

（建设单位项目负责人）：

日 期： 年 月 日

工程名称

施工单位

序号

项目

资 料 名 称

份数

核 查 意 见

核 查 人

1

通

风

与

空

调

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告

3

制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录

4

隐蔽工程验收表

5

制冷设备运行调试记录

6

通风、空调系统调试记录

7

施工记录

8

分项、分部工程质量验收记录

1

电

梯

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

设备出厂合格证书及开箱检验记录

3

隐蔽工程验收表

4

施工记录

5

接地、绝缘电阻测试记录

6

负荷试验、安全装置检查记录

7

分项、分部工程质量验收记录

1

建

筑

智

能

化

图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明

2

材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告

齐全有效

符合要求

3

隐蔽工程验收记录

4

系统功能测定及设备调试记录

5

系统技术、操作和维护手册

6

系统管理、操作人员培训记录

7

系统检测报告

8

分项、分部工程质量验收报告

齐全有效

符合要求

结论：

施工单位

项目经理（签字）：

年 月 日

结论：

总监理工程师

（建设单位项目负责人）：

年 月 日

工程名称

施工单位

序号

项目

安 全 和 功 能 检 查 项 目

份数

核查意见

抽查结果

核 查

（抽查）人

1

建

筑

与

结

构

屋面淋水试验记录

齐全有效

符合要求

2

地下室防水效果检查记录

3

有防水要求的地面蓄水试验记录

齐全有效

符合要求

4

建筑物垂直度、标高、全高测量记录

齐全有效

符合要求

5

烟气（风）道工程检查验收记录

6

幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告

7

建筑物沉降观测测量记录

8

节能、保温测试记录

9

室内环境检测报告

1

给

排

水

与

采

暖

给水管道通水试验记录

齐全有效

符合要求

2

暖气管道、散热器压力试验记录

齐全有效

符合要求

3

卫生器具满水试验记录

齐全有效

符合要求

4

消防管道、燃气管道压力试验记录

5

排水干管通球试验记录

齐全有效

符合要求

1

电

气

照明全负荷试验记录

齐全有效

符合要求

2

大型灯具牢固性试验记录

3

避雷接地电阻测试记录

4

线路、插座、开关接地检验记录

齐全有效

符合要求

1

通

风

与

空

调

通风、空调系统试运行记录

2

风量、温度测试记录

3

洁净室洁净度测试记录

4

制冷机组试运行调试记录

1

电

梯

电梯运行记录

2

电梯安全装置检测报告

1

智

能

建

筑

系统试运行记录

2

系统电源及接地检测报告

结论：

施工单位

项目经理（签字）：

年 月 日

结论：

总监理工程师

（建设单位项目负责人）：

年 月 日

工程名称

施工单位

序号

项 目

抽查质量状况

质量评价

好

一般

差

1

建

筑

与

结

构

室外墙面

2

变形缝

3

水落管,屋面

4

室内墙面

5

室内顶棚

6

室内地面

7

楼梯、踏步、护拦

8

门窗

1

给排水与采暖

管道接口、坡度、支架

2

卫生器具、支架、阀门

3

检查口、扫除口、地漏

4

散热器、支架

1

建筑电气

配电箱、盘、板、接线盒

2

设备器具、开关、插座

3

防雷、接地

1

通 风 与 空 调

风管、支架

2

风口、风阀

3

风机、空调设备

4

阀门、支架

5

水泵、冷却塔

6

绝热

1

电 梯

运行、平层、开关门

2

层门、信号系统

3

机房

1

智能建筑

机房设备安装及布局

2

现场设备安装

观感质量综合评价

结论：

施工单位

项目经理（签字）：

年 月 日

结论：

总监理工程师

（建设单位项目负责人）：

年 月 日

工程名称

结构类型

层 数

施工单位

技术部门负 责 人

质量部门负 责 人

序号

子分部工程名称

检验批数

施工单位检查评定

验收意见

1

1

2

3

4

5

6

2

质量控制资料

3

安全和功能检验（检测）报告

4

观感质量验收

验

收

单

位

施工单位

项目经理： 年 月 日

勘察单位

项目负责人： 年 月 日

设计单位

项目负责人： 年 月 日

监理（建设）单位

总监理工程师：

（建设单位项目专业负责人） 年 月 日

工程名称

结构类型

检验批数

施工单位

项目经理

项目技术负 责 人

分包

单位

分包单位

负 责 人

分包项目

经 理

序号

检验批部位、区段

施工单位检查

评定结果

监理（建设）单位

验收结论

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

检

查

结

论

项目专业技术负责人：

年 月 日

验

收

结

论

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）

年 月 日

010601

020101

单位（子单位）工程名称

袁店二矿副井锁口盘工程

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

项目经理

牛 刚

施工执行标准名称及编号

GB50204-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

模板支撑、立柱位置和垫板

第4.2.1条

2

避免隔离剂沾污

第4.2.2条

一般项目

1

模板安装的一般要求

第4.2.3条

2

用作模板地坪、胎膜质量

第4.2.4条

3

模板起拱高度

第4.2.5条

4

预埋件、预留孔允许偏差

预埋钢板中心线位置（mm）

3

预埋管、预留孔中心线位置（mm）

3

插筋

中心线位置（mm）

5

外露长度（mm）

+10,0

预埋

螺栓

中心线位置（mm）

2

外露长度（mm）

+10,0

预留洞

中心线位置（mm）

10

尺寸（mm）

+10,0

5

模板安装允许偏差

轴线位置（mm）

5

底模上表面标高（mm）

±5

截面内部

尺寸（mm）

基础

±10

柱、墙、梁

+4,-5

层高垂直度（mm）

不大于5m

6

大于5m

8

相邻两板表面高低差（mm）

2

表面平整度（mm）

5

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位

验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

项目经理

牛刚

施工执行标准名称及编号

GB50204-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)

单位验收记录

主控项目

1

底模及其支架拆除时的混凝土强度

第4.3.1条

2

后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间

第4.3.2条

3

后浇带拆模和支顶

第4.3.3条

一般项目

1

避免拆模损伤

第4.3.4条

2

模板拆除、堆放和清运

第4.3.5条

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位

验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

010602

020102

单位（子单位）工程名称

涡北矿蔡楼集配站充氧气室

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

项目经理

牛 刚

施工执行标准名称及编号

GB50204-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

力学性能检验

第5.2.1条

2

抗震用钢筋强度实测值

第5.2.2条

3

化学成分等专项检验

第5.2.3条

4

受力钢筋的弯钩和弯折

第5.3.1条

5

箍筋弯钩形式

第5.3.2条

一般项目

1

外观质量

第5.2.4条

2

钢筋调直

第5.3.3条

3

钢筋加工的形状、尺寸

受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸

±10

弯起钢筋的弯折位置

±20

箍筋内净尺寸

±5

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

010602

020102

单位（子单位）工程名称

涡北矿蔡楼集配站充氧气室

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

项目经理

牛 刚

施工执行标准名称及编号

GB50204-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)

单位验收记录

主控项目

1

纵向受力钢筋的连接方式

第5.4.1条

2

机械连接和焊接接头的力学性能

第5.4.2条

3

受力钢筋的品种、级别、规格和数量

第5.5.1条

一般项目

1

接头位置和数量

第5.4.3条

2

机械连接、焊接的外观质量

第5.4.4条

3

机械连接、焊接的接头面积百分率

第5.4.5条

4

绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度

第5.4.6条

附录B

5

搭接长度范围内的箍筋

第5.4.7条

6

钢筋安装允许偏差

绑扎钢筋网

长、宽（mm）

±10

网眼尺寸（mm）

±20

绑扎钢筋骨架

长（mm）

±10

宽、高（mm）

±5

受 力

钢 筋

间距（mm）

±10

排距（mm）

±5

保护层厚 度（mm）

基 础

±10

柱、梁

±5

板、墙、壳

±3

绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）

±20

钢筋弯起点位置（mm）

20

预埋件

中心线位置（mm）

5

水平高差（mm）

+3,0

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位

验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

010603

020103

单位（子单位）工程名称

涡北矿蔡楼集配站充氧气室

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

项目经理

牛 刚

施工执行标准名称及编号

GB50204-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位

验收记录

主控项目

1

水泥进场检验

第7.2.1条

2

外加剂质量及应用

第7.2.2条

3

混凝土中氯化物、碱的

总含量控制

第7.2.3条

4

配合比设计

第7.3.1条

一般项目

1

矿物掺合料质量及掺量

第7.2.4条

2

粗细骨料的质量

第7.2.5条

3

拌制混凝土用水

第7.2.6条

4

开盘鉴定

第7.3.2条

5

依砂、石含水率调整配合比

第7.3.3条

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位

验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

010603

020103

单位（子单位）工程名称

涡北矿蔡楼集配站充氧气室

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

项目经理

牛 刚

施工执行标准名称及编号

GB50204-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

混凝土强度等级及试件的取样和留置

第7.4.1条

2

混凝土抗渗及试件取样和留置

第7.4.2条

3

原材料每盘称量的偏差

第7.4.3条

4

初凝时间控制

第7.4.4条

一般项目

1

施工缝的位置和处理

第7.4.5条

2

后浇带的位置和浇筑

第7.4.6条

3

混凝土养护

第7.4.7条

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位

验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

单位（子单位）工程名称

涡北矿蔡楼集配站充氧气室

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

项目经理

牛刚

施工执行标准名称及编号

GB50204-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)

单位验收记录

主控项目

1

外观质量

第8.2.1条

2

过大尺寸偏差处理及验收

第8.3.1条

一般项目

1

外观质量一般缺陷

第8.2.2条

2

轴线位置(mm)

基础

15

独立基础

10

墙、柱、梁

8

剪力墙

5

3

垂直度(mm)

层高

≤5m

8

>5m

10

全高（H）

H/1000且≤30

4

标高(mm)

层高

±10

全高

±30

5

截面尺寸

+8，-5

6

电梯井

进筒长、宽对定位中心线(mm)

+25，0

井筒全高（H）垂直度(mm)

H/1000且≤30

7

表面平整度(mm)

8

8

预埋设施中心线位置(mm)

预埋件

10

预埋螺栓

5

预埋管

5

9

预留洞中心线位置(mm)

15

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

工程名称

结构类型

层 数

施工单位

技术部门负 责 人

质量部门负 责 人

序号

子分部工程名称

检验批数

施工单位检查评定

验收意见

1

1

2

3

4

5

6

2

质量控制资料

3

安全和功能检验（检测）报告

4

观感质量验收

验

收

单

位

施工单位

项目经理： 年 月 日

勘察单位

项目负责人： 年 月 日

设计单位

项目负责人： 年 月 日

监理（建设）单位

总监理工程师：

（建设单位项目专业负责人） 年 月 日

工程名称

结构类型

检验批数

施工单位

项目经理

项目技术负 责 人

分包

单位

分包单位

负 责 人

分包项目

经 理

序号

检验批部位、区段

施工单位检查

评定结果

监理（建设）单位

验收结论

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

检

查

结

论

项目专业技术负责人：

年 月 日

验

收

结

论

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）

年 月 日

010601

020101

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

主体结构

验收部位

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

项目经理

牛 刚

施工执行标准名称及编号

GB50204-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

模板支撑、立柱位置和垫板

第4.2.1条

2

避免隔离剂沾污

第4.2.2条

一般项目

1

模板安装的一般要求

第4.2.3条

2

用作模板地坪、胎膜质量

第4.2.4条

3

模板起拱高度

第4.2.5条

4

预埋件、预留孔允许偏差

预埋钢板中心线位置（mm）

3

预埋管、预留孔中心线位置（mm）

3

插筋

中心线位置（mm）

5

外露长度（mm）

+10,0

预埋

螺栓

中心线位置（mm）

2

外露长度（mm）

+10,0

预留洞

中心线位置（mm）

10

尺寸（mm）

+10,0

5

模板安装允许偏差

轴线位置（mm）

5

底模上表面标高（mm）

±5

截面内部

尺寸（mm）

基础

±10

柱、墙、梁

+4,-5

层高垂直度（mm）

不大于5m

6

大于5m

8

相邻两板表面高低差（mm）

2

表面平整度（mm）

5

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位

验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

项目经理

牛刚

施工执行标准名称及编号

GB50204-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)

单位验收记录

主控项目

1

底模及其支架拆除时的混凝土强度

第4.3.1条

2

后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间

第4.3.2条

3

后浇带拆模和支顶

第4.3.3条

一般项目

1

避免拆模损伤

第4.3.4条

2

模板拆除、堆放和清运

第4.3.5条

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位

验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

010602

020102

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

项目经理

牛 刚

施工执行标准名称及编号

GB50204-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

力学性能检验

第5.2.1条

2

抗震用钢筋强度实测值

第5.2.2条

3

化学成分等专项检验

第5.2.3条

4

受力钢筋的弯钩和弯折

第5.3.1条

5

箍筋弯钩形式

第5.3.2条

一般项目

1

外观质量

第5.2.4条

2

钢筋调直

第5.3.3条

3

钢筋加工的形状、尺寸

受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸

±10

弯起钢筋的弯折位置

±20

箍筋内净尺寸

±5

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

010602

020102

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

施工单位

中煤第三建设（集团）公司

项目经理

牛 刚

施工执行标准名称及编号

GB50204-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)

单位验收记录

主控项目

1

纵向受力钢筋的连接方式

第5.4.1条

2

机械连接和焊接接头的力学性能

第5.4.2条

3

受力钢筋的品种、级别、规格和数量

第5.5.1条

一般项目

1

接头位置和数量

第5.4.3条

2

机械连接、焊接的外观质量

第5.4.4条

3

机械连接、焊接的接头面积百分率

第5.4.5条

4

绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度

第5.4.6条

附录B

5

搭接长度范围内的箍筋

第5.4.7条

6

钢筋安装允许偏差

绑扎钢筋网

长、宽（mm）

±10

网眼尺寸（mm）

±20

绑扎钢筋骨架

长（mm）

±10

宽、高（mm）

±5